الرئيسية
الإعلانات
المنشورات
بحـث
أحدث الصور
التسجيل
دخول
Admin
المدير العام
عدد المساهمات :
297
نقاط :
1052
السٌّمعَة :
107
الخميس أبريل 22, 2021 4:54 pm
المكورات العنقودية Staphylococci
تعتبر المكورات العنقوديه من المجاميع الرئيسيه من ناحية الاهميه الطبيه ذات العلاقه بامراض الانسان حيث تضم اكثر من 30 نوع ، ومن اهم هذه الانواع طبيا هي:
مكورات عنقودية الذهبيه S. aureus
مكورات عنقودية رمية S. saprophyticus
مكورات عنقودية تبروية S. epidermidis
الفحوصات البايوكيموحيويه Biochemical Tests
البكتريا العنقودية S. aureus موجبه لصبغة كرام هوائية محللة للدم (نوع التحلل بيتا ?) ، موجبة لفحص الكوكيوليز والمانتول لون مستعمراتها على وسط اكار الدم بيضاء او ذهبيه . اما المكورات العنقودية S. epidermidis فهي هوائية ، سالبة لفحص الكوكيوليز والمانتول ولكن مخمرة لسكر الدكستروز لون مستعمراتها على وسط اكار الدم بيضاء. فقط بكتريا S. saprophyticus تملك خاصية المقاومه للمضاد الحيوي Novobiocin وبتركيز (5 µg).
S. saprophyticus S. epidermidis S. aureus Tests
+ - + Hemolysin production
- - + Catalase
- - + Coagulase production
- - + Mannitol
- - + Production of Exotoxin
+ - - Resistance to Novobiocin (5 µg)
White White White or golden Color of growth on blood agar
الامراضيه Pathogenesis
S. aureus
1. البكتريا العنقودية الذهبيه تسبب الاصابات الجلدية (دماميل Boils ، خراجات ) .
2. اصابات الجروح مابعد العمليات الجراحيه Post operation wounds infections.
3. الحصف rash، التهاب العظم والنقي Bone marrow infection (Osteomyelitis).
4. التهاب شعبي رئوي Pneumonia.
5. تجرثم الدمBacteremia .
6. الاصابات المرتبطه بالقسطره Catheter-associated infection.
7. متلازمة الصدمه السميه Toxic Shock Syndrome (TSS).
8. Scalded Skin Syndrome (SSS).
9. التسممات الغذائيه Food Born Infections. العلاج: Penicillin (Oxacillin, Nafcillin) ، Macrolides، Tetracyclines.
S. epidermidis
1. تسبب الاصابات الانتهازيه المرافقه للاجهزه المتعلقه بالتسمم الدموي Opportunistic Pathogens associated with device related sepsis.
2. التهاب المجاري البوليه Urinary tract infections.
العلاج: Penicillin (Oxacillin, Nafcillin) ، Macrolides، Tetracyclines.
S. saprophyticus
التهاب المجاري البوليه Urinary tract infections. العلاج : Penicillin G
1- العينات : القيح Pus ، خراج الجروح Wound Pus ، القشع Septum ، البول Urine ، الخروج Stool، سائل النخاع الشوكي CSF ، والمسح الانفية البلعومية .
2. الفحص المباشر :
المسحات المصبوغة بصبغة غرام المأخوذة من العينة تظهر مكورات موجبة لصبغة غرام على شكل عناقيد او ثنائيات او احاديات وقد تكون احيانا على شكل سلاسل باقل من خمسة خلايا .
2- الوصف المزرعي :
وسط العزل الاولي هو اكار الدم الصلب ، وبعد فترة الحضانة من 12-18 ساعة بدرجة حرارية مثلى 37 م تلاحظ مستعمرات كبيرة (2-3 ملم) ، معتمة ، محدبة قليلا ، ملساء الحواف ، ذات لون ابيض ليموني او اصفر برتقالي (ذهبي) محاطة بمنطقة تحلل كامل.
3- الوصف الكيميائي الحيوي :
أ- اختبار الكاتاليز :
يستخدم هذا الفحص للتفريق بين مختلف الاجناس الجرثومية وهو من منظومة الانزيمات السايتوكرومية الموجودة في الجراثيم الهوائية (عدا مجموعة المكورات المسبحية ) .
ويعمل انزيم الكاتاليز وفق المعادلة التالية :
غاز
وللتحري عن انزيم الكاتاليز من قبل البكتريا وفق الطريقة الاتية :- تضاف بضع قطرات من بيروكسيد الهيدروجين تركيز 0.03 على مزروع الجرثوم على سطح اكار مغذي او على جزء من المستعمره منقوله على سلايد (عمر المستعمره 24 ساعة) ستلاحظ تكون فقاعات وتجمعها على سطح الوسط (S. aureus) دلاله على ان الفحص موجب.
ب- اختبار الكوكيوليز :-
ينتج انزيم التجلط من قبل المكورات العنقودية المقيحة خارج الخلايا وانتاجها لهذا الانزيم يدل على انها سلالات ممرضة يعمل على تخثر بلازما الدم ويقوم بتحويل الفايبرينوجين الى فايبرين وفائدة هذا الانزيم هو لحماية البكتريا من العوامل القاتلة الموجودة في المصل الطبيعي ومن عملية البلعمة . وهنالك طريقتين للكشف عن هذا الانزيم :
1- الشريحة :
انقل مستعمرة ومازجها مع قطرة من محلول الملح الطبيعي على سطح شريحة زجاجية ، اضف قطرة صغيرة من بلازما الانسان وامزجها جيدا، افحص تجمع البكتريا خلال 5 ثواني (Agglutination) وبهذه الطريقة يكشف عن الانزيم المرتبط .
2- اختبار الانبوبة :
في انبوبة من انابيب التلازن ، اضف 0.5 مل من بلازما الانسان الطري ثم اخلط معها 0.5 مل من مزروع المكورات العنقودية ، واحضن بدرجة حرارية 37 م مدة 3 ساعات في الحاضنة بعد ذلك افحص التجمعات .
ج- تخمر المانتول :
المكورات العنقودية الممرضة لها القدره على تخمر سكر المانتول ، يلقح وسط اكار المانتول المملح Mannitol Salt Agar (يحوي على 7.5% ملح الطعام ومانتول والفينول الاحمر) بلقاحة من المكورات العنقودية S. aureus ، بعد 24 ساعة حضانة ستلاحظ مستعمرات صفراء اللون محاطه بمنطقة صفراء اما الانواع الاخرى فغالبا ما تكون مستعمرة صغيرة في منطقة حمراء او بنفسجية .
6- تصنيف العاثي :
يعتبر من الطرق التي يعول عليها الانسان والاختبار الذي يستخدم في تشخيص السلالات الممرضة للمكورات العنقودية . يستخدم في الدراسات البحثية والوبائية ويعتمد هذا الاختبار على قابلية هذه المكورات للاصابة بوساطة الفايروسات البكتيرية المختلفة والتي تكون متخصصة بها .
7- اختبار امراضية الحيوان المختبري Lab animals pathogenicity test
Chicken Guinea pig Rabbit Mice Species
- + + + S. aureus
المكورات العنقودية Staphylococci
تعتبر المكورات العنقوديه من المجاميع الرئيسيه من ناحية الاهميه الطبيه ذات العلاقه بامراض الانسان حيث تضم اكثر من 30 نوع ، ومن اهم هذه الانواع طبيا هي:
مكورات عنقودية الذهبيه S. aureus
مكورات عنقودية رمية S. saprophyticus
مكورات عنقودية تبروية S. epidermidis
الفحوصات البايوكيموحيويه Biochemical Tests
البكتريا العنقودية S. aureus موجبه لصبغة كرام هوائية محللة للدم (نوع التحلل بيتا ?) ، موجبة لفحص الكوكيوليز والمانتول لون مستعمراتها على وسط اكار الدم بيضاء او ذهبيه . اما المكورات العنقودية S. epidermidis فهي هوائية ، سالبة لفحص الكوكيوليز والمانتول ولكن مخمرة لسكر الدكستروز لون مستعمراتها على وسط اكار الدم بيضاء. فقط بكتريا S. saprophyticus تملك خاصية المقاومه للمضاد الحيوي Novobiocin وبتركيز (5 µg).
S. saprophyticus S. epidermidis S. aureus Tests
+ - + Hemolysin production
- - + Catalase
- - + Coagulase production
- - + Mannitol
- - + Production of Exotoxin
+ - - Resistance to Novobiocin (5 µg)
White White White or golden Color of growth on blood agar
الامراضيه Pathogenesis
S. aureus
1. البكتريا العنقودية الذهبيه تسبب الاصابات الجلدية (دماميل Boils ، خراجات ) .
2. اصابات الجروح مابعد العمليات الجراحيه Post operation wounds infections.
3. الحصف rash، التهاب العظم والنقي Bone marrow infection (Osteomyelitis).
4. التهاب شعبي رئوي Pneumonia.
5. تجرثم الدمBacteremia .
6. الاصابات المرتبطه بالقسطره Catheter-associated infection.
7. متلازمة الصدمه السميه Toxic Shock Syndrome (TSS).
8. Scalded Skin Syndrome (SSS).
9. التسممات الغذائيه Food Born Infections. العلاج: Penicillin (Oxacillin, Nafcillin) ، Macrolides، Tetracyclines.
S. epidermidis
1. تسبب الاصابات الانتهازيه المرافقه للاجهزه المتعلقه بالتسمم الدموي Opportunistic Pathogens associated with device related sepsis.
2. التهاب المجاري البوليه Urinary tract infections.
العلاج: Penicillin (Oxacillin, Nafcillin) ، Macrolides، Tetracyclines.
S. saprophyticus
التهاب المجاري البوليه Urinary tract infections. العلاج : Penicillin G
1- العينات : القيح Pus ، خراج الجروح Wound Pus ، القشع Septum ، البول Urine ، الخروج Stool، سائل النخاع الشوكي CSF ، والمسح الانفية البلعومية .
2. الفحص المباشر :
المسحات المصبوغة بصبغة غرام المأخوذة من العينة تظهر مكورات موجبة لصبغة غرام على شكل عناقيد او ثنائيات او احاديات وقد تكون احيانا على شكل سلاسل باقل من خمسة خلايا .
2- الوصف المزرعي :
وسط العزل الاولي هو اكار الدم الصلب ، وبعد فترة الحضانة من 12-18 ساعة بدرجة حرارية مثلى 37 م تلاحظ مستعمرات كبيرة (2-3 ملم) ، معتمة ، محدبة قليلا ، ملساء الحواف ، ذات لون ابيض ليموني او اصفر برتقالي (ذهبي) محاطة بمنطقة تحلل كامل.
3- الوصف الكيميائي الحيوي :
أ- اختبار الكاتاليز :
يستخدم هذا الفحص للتفريق بين مختلف الاجناس الجرثومية وهو من منظومة الانزيمات السايتوكرومية الموجودة في الجراثيم الهوائية (عدا مجموعة المكورات المسبحية ) .
ويعمل انزيم الكاتاليز وفق المعادلة التالية :
غاز
وللتحري عن انزيم الكاتاليز من قبل البكتريا وفق الطريقة الاتية :- تضاف بضع قطرات من بيروكسيد الهيدروجين تركيز 0.03 على مزروع الجرثوم على سطح اكار مغذي او على جزء من المستعمره منقوله على سلايد (عمر المستعمره 24 ساعة) ستلاحظ تكون فقاعات وتجمعها على سطح الوسط (S. aureus) دلاله على ان الفحص موجب.
ب- اختبار الكوكيوليز :-
ينتج انزيم التجلط من قبل المكورات العنقودية المقيحة خارج الخلايا وانتاجها لهذا الانزيم يدل على انها سلالات ممرضة يعمل على تخثر بلازما الدم ويقوم بتحويل الفايبرينوجين الى فايبرين وفائدة هذا الانزيم هو لحماية البكتريا من العوامل القاتلة الموجودة في المصل الطبيعي ومن عملية البلعمة . وهنالك طريقتين للكشف عن هذا الانزيم :
1- الشريحة :
انقل مستعمرة ومازجها مع قطرة من محلول الملح الطبيعي على سطح شريحة زجاجية ، اضف قطرة صغيرة من بلازما الانسان وامزجها جيدا، افحص تجمع البكتريا خلال 5 ثواني (Agglutination) وبهذه الطريقة يكشف عن الانزيم المرتبط .
2- اختبار الانبوبة :
في انبوبة من انابيب التلازن ، اضف 0.5 مل من بلازما الانسان الطري ثم اخلط معها 0.5 مل من مزروع المكورات العنقودية ، واحضن بدرجة حرارية 37 م مدة 3 ساعات في الحاضنة بعد ذلك افحص التجمعات .
ج- تخمر المانتول :
المكورات العنقودية الممرضة لها القدره على تخمر سكر المانتول ، يلقح وسط اكار المانتول المملح Mannitol Salt Agar (يحوي على 7.5% ملح الطعام ومانتول والفينول الاحمر) بلقاحة من المكورات العنقودية S. aureus ، بعد 24 ساعة حضانة ستلاحظ مستعمرات صفراء اللون محاطه بمنطقة صفراء اما الانواع الاخرى فغالبا ما تكون مستعمرة صغيرة في منطقة حمراء او بنفسجية .
6- تصنيف العاثي :
يعتبر من الطرق التي يعول عليها الانسان والاختبار الذي يستخدم في تشخيص السلالات الممرضة للمكورات العنقودية . يستخدم في الدراسات البحثية والوبائية ويعتمد هذا الاختبار على قابلية هذه المكورات للاصابة بوساطة الفايروسات البكتيرية المختلفة والتي تكون متخصصة بها .
7- اختبار امراضية الحيوان المختبري Lab animals pathogenicity test
Chicken Guinea pig Rabbit Mice Species
- + + + S. aureus
