الرئيسية
الإعلانات
المنشورات
بحـث
أحدث الصور
التسجيل
دخول
Admin
المدير العام
عدد المساهمات :
297
نقاط :
1052
السٌّمعَة :
107
الثلاثاء أغسطس 14, 2018 6:26 am
ﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻫﻮ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺩﻡ ﺑﺴﻴﻂ، ﻳﻬﺪﻑ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺑﺪﻗﺔ، ﺑﺤﺴﺐ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ( ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ - Antigens ) ، ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺩﻣﻪ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ .
ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻫﻮ ﻓﺤﺺ ﺿﺮﻭﺭﻱ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺑﺎﻟﺪﻡ ﻭﻋﻨﺪ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻮﺍﻣﻞ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻭﺟﻮﺩ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻡ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ ﺍﻟﺘﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ .
ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ( RBC, red blood cell ) ﺗﻮﺟﺪ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ، ﻭﺍﻟﻤﻬﻤﺔ ﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﺎ ﻫﻲ ﺍﻟـ ABO antigens ﻭﺍﻟـ Rh antigen .
ﺗﺒﻌﺎ ﻟﺬﻟﻚ، ﻓﺤﺺ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋﺎ ﻳﺠﺮﻯ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟـ ABO ﻭﺍﻟـ RH ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ، ﻭﻳﻘﺴﻢ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻟﻰ ﺛﻤﺎﻧﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺭﺋﻴﺴﻴﺔ ﻫﻲ :
A+, A-, B+, B-, O+, O-, AB+, .-AB
ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻟﻤﻌﺮﺿﻪ ﻟﻠﺨﻄﺮ
ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻮﻥ ﺑﺎﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻌﺪﻭﺍﺋﻴﺔ، ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺪﻡ، ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ( Hepatitis ) ، ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ HIV ، ﻭﻣﺎ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ، ﺇﺑﻼﻍ ﺍﻟﻄﺎﻗﻢ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﻗﺒﻞ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ .
ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻌﺪﻭﺍﺋﻴﺔ ﻻ ﺗﺸﻜﻞ ﻣﺎﻧﻊ ﻹﺟﺮﺍﺀ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ، ﻭﻟﻜﻦ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻄﺎﻗﻢ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﺍﺗﺨﺎﺫ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻟﻤﻨﻊ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ .
ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ
ﻋﺪﻡ ﺗﻄﺎﺑﻖ ﺍﻝ RH - ﻭﺍﻝ - ABO ( ﺗﻨﺎﻓﺮ ﺍﻝ - RH incompatibility ، ﺗﻨﺎﻓﺮ ﺍﻟﺰﻣﺮ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ - ABO incompatibility ) ، ﻧﺰﻳﻒ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ / ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ،
ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ، ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ .
ﻣﺘﻰ ﻳﺠﺐ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺺ
ﻳﺘﻢ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻵﺗﻴﺔ :
ﺃﻭﻻ، ﻓﻲ ﺃﻱ ﺣﺎﻟﺔ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺑﺎﻟﺪﻡ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﻔﺤﻮﺹ .
ﺗُﻌﻄﻰ ﻭﺟﺒﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﺎﺩﺓ ﺑﺴﺒﺐ ﺣﺪﻭﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﺷﺪﻳﺪ ﺃﻭ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﻏﻠﻮﺑﻴﻦ
. ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﺤﺪﻳﺚ ﻳﺪﻭﺭ ﻋﻦ ﺷﺨﺺ ﺻﺤﺘﻪ ﺳﻠﻴﻤﺔ ﻓﻤﻦ ﺍﻟﻤﺘﺒﻊ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﻭﺟﺒﺔ ﺩﻡ ﺇﺫﺍ ﺍﻧﺨﻔﺾ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﻏﻠﻮﺑﻴﻦ ﻷﻗﻞ ﻣﻦ 8 ﻣﻠﻎ / ﺩ ﻝ .
ﺃﻣﺎ ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﺤﺪﻳﺚ ﻳﺪﻭﺭ ﻋﻦ ﺃﺷﺨﺎﺹ ﺫﻭﻱ ﺳﺠﻞ ﻃﺒﻲ ﻳﺘﻀﻤﻦ ﺃﻣﺮﺍﺿﺎً ﻣﺜﻞ
ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻠﻰ، ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺘﺒﻊ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﻭﺟﺒﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﻨﺪ ﻭﺻﻮﻝ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﻏﻠﻮﺑﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﺍﻗﻞ ﻣﻦ 10 ﻣﻠﻎ / ﺩ ﻝ .
ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﻄﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﺎﺩ : ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻮﻗﻊ ﻓﻴﻬﺎ ﺣﺪﻭﺙ ﻧﺰﻳﻒ، ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺮﺣﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﻣﻦ ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ .
ﺣﺎﻟﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﻳﺴﺘﻮﺟﺐ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻴﻬﺎ، ﻫﻲ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻡ ﺍﻷﻡ ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ، ﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺑﻴﻦ ﻧﻮﻉ ﺩﻣﻬﺎ ﻭﺩﻡ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ، ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺣﺪﻭﺙ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺣﺎﺩ ( ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻪ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻹﺟﻬﺎﺽ ) ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﺍﻟﻘﺎﺩﻡ ( ﻭﻳﺴﻤﻰ ﺃﻳﻀﺎ ﻋﺪﻡ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺍﻟـ Rh incompatibility ) .
ﻛﻤﺎ ﺃﻧﻪ ﻳﺘﻢ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻔﺼﻴﻠﺔ ﻗﺒﻞ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺑﺎﻟﺪﻡ، ﻗﺒﻞ ﺯﺭﺍﻋﺔ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ .
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺃﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺺ
ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺘﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺃﺧﺬ ﻋﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ . ﻳﺠﺮﻯ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺬﺭﺍﻉ ﻣﻤﺪﻭﺩﺓ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻌﺎﻛﺲ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﻣﺴﺘﻮٍ ﺃﻭ ﻃﺎﻭﻟﺔ . ﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻔﺎﺣﺺ ﺑﻠﻒ ﺷﺮﻳﻂ ﻣﻄﺎﻃﻲ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺠﺰﺀ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ ﻟﻠﺬﺭﺍﻉ، ﻟﻮﻗﻒ ﺗﺪﻓﻖ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﻴﺪ، ﻟﻤﻨﻊ ﺗﺴﺮﺏ ﺍﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺧﺰ .
ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ، ﻳﻄﻠﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻔﺤﻮﺹ ﺑﻘﺒﺾ ﻛﻒ ﻳﺪﻩ، ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺎﻋﺪ ﺍﻟﻔﺎﺣﺺ ﺑﺈﻳﺠﺎﺩ ﻭﻋﺎﺀ ﺩﻣﻮﻱ ﻣﻼﺋﻢ ﻷﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ، ﻋﺎﺩﺓ ﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﻭﺭﻳﺪﺍً ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻜﻮﻉ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﺎﻋﺪ . ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺣﻴﺎﻥ ﺗﺆﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻇﻬﺮ ﺍﻟﻴﺪ .
ﻋﻨﺪ ﺇﻳﺠﺎﺩ ﻭﺭﻳﺪ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺍﻟﺤﺠﻢ، ﻳﺘﻢ ﺗﻌﻘﻴﻢ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻗﻄﻌﺔ ﻗﻤﺎﺵ ﻣﺒﻠﻠﺔ ﺑﺎﻟﻜﺤﻮﻝ ﻭﻭﺧﺰ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺇﺑﺮﺓ ﺩﻗﻴﻘﺔ، ﻣﺘﺼﻠﺔ ﺑﺄﻧﺒﻮﺏ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ، ﻟﻠﻤِﺤْﻘِﻨَﺔ ﺃﻭ ﺣﻘﻨﺔ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ .
ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻣﺰﻋﺠﺔ ﻗﻠﻴﻼ ﻭﺗﺴﺒﺐ ﺃﻟﻤﺎ ﻃﻔﻴﻔﺎً ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻮﺧﺰ .
ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ ﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻔﺎﺣﺺ ﺑﺴﺤﺐ ﻛﻤﻴﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﺪﺍﺧﻞ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺧﺎﺹ .
ﻋﻨﺪ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺴﺤﺐ، ﻳﺘﻢ ﺍﺧﺮﺍﺝ ﺍﻹﺑﺮﺓ ﺑﺤﺬﺭ ﻣﻦ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ، ﻭﻳﺠﺐ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺧﺰ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻗﻄﻌﺔ ﻗﻤﺎﺵ، ﻟﻤﻨﻊ ﺣﺪﻭﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﺩﻣﻮﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ . ﻣﺪﺓ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻫﻲ ﺣﻮﺍﻟﻲ 5 ﺩﻗﺎﺋﻖ .
ﻳﺘﻢ ﺇﺭﺳﺎﻝ ﺃﻧﺒﻮﺑﺔ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻟﻤﺨﺘﺒﺮ ﺧﺎﺹ ﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ( DNA ) .
ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺍﻻﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﻟﻠﻔﺤﺺ
ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺩﺍﻉٍ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺑﺎﺳﺘﻌﺪﺍﺩﺍﺕ ﺧﺎﺻﺔ .
ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻔﺤﺺ
ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺑﻌﺪ ﺣﻮﺍﻟﻲ 2 3- ﺩﻗﺎﺋﻖ ﺃﻭ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ . ﻋﺎﺩﺓ ﻣﺎ ﻳﺤﺪﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﻃﻔﻴﻒ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺤﻘﻦ، ﻳﺰﻭﻝ ﻓﻲ ﻏﻀﻮﻥ ﺃﻳﺎﻡ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻻ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﻌﻼﺝ . ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻧﺎﺩﺭﺓ ﻗﺪ ﻳﺤﺪﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﺷﺪﻳﺪ ﻣﺆﻟﻢ ﻭﺗﻮﺭﻡ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺧﺰ، ﻳﺠﺐ ﺇﻋﻼﻡ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﺬﻟﻚ، ﻻﺳﺘﺒﻌﺎﺩ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ( Phlebitis ) ، ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺗﻠﻘﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ .
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ
ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﺗﺼﻞ ﻋﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻏﻀﻮﻥ ﺳﺎﻋﺎﺕ – ﺣﺘﻰ ﻳﻮﻡ :
ﻭﻓﻘﺎ ﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺗﻘﺴﻢ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻟﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺭﺋﻴﺴﻴﺔ ( ﺃﺭﺑﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ) :
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :A ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ A ، ﻭﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ Anti - B ، ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺃﻥ ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ B ﻭﻳﻬﺎﺟﻤﻪ ( ﺃﻱ , ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ B ﺃﻭ AB ، ﻭﻳﻤﻜﻨﻪ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ A ﺃﻭ O ﻓﻘﻂ ) .
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :B ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ B ، ﻭﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ A - Anti ، ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺃﻥ ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ A ﻭﻳﻬﺎﺟﻤﻪ ( ﺃﻱ , ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ B ﺃﻭ AB ، ﻭﻳﻤﻜﻨﻪ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ B ﺃﻭ O ﻓﻘﻂ ) .
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :O ﻋﻠﻰ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﻣﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ، ﻭﻟﺬﻟﻚ ﻓﻬﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺃﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ Anti - A ﻭﺃﻳﻀﺎ Anti - B , ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ ﻣﻬﺎﺟﻤﺔ ﻣﺴﺘﻀﺪﺍﺕ A ﻭ - .B ( ﺃﻱ , ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ A , B ﺃﻭ ,AB ﻣﻤﺎ ﻳﻔﺴﺮ ﻟﻤﺎﺫﺍ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻣﻪ O ﺃﻥ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻘﻂ ﻣﻦ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ O ) .
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :AB ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ A ﻭﺃﻳﻀﺎ B ، ﺃﻱ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻟﺪﻳﻪ ﺃﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ ﺿﺪ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ( ﻻ ﻳﻜﻮﻥ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ، ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺘﻠﻘﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﻣﻊ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻡ A ﻭ B ﻭ O ) .
ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ، ﻳﺘﻢ ﺗﺼﻨﻴﻒ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﺘﺼﻨﻴﻒ ﺛﺎﻧﻮﻱ
( ﻣﺠﻤﻮﻋﺘﻴﻦ ) :
+RH ( ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﺧﺘﺼﺎﺭ + ) : ﻋﻠﻰ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ Rh ، ﻭﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﻜﻮﻥ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪﻩ .
-RH ( ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﺧﺘﺼﺎﺭ - ) : ﻋﻠﻰ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻻ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ Rh ، ﻭﻟﺬﻟﻚ ﺑﻌﺪ ﺃﻭﻝ ﻟﻘﺎﺀ ﻣﻊ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻳﺘﻢ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪﻩ ( ﺃﻱ - ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺗﻠﻘﻲ ﺩﻡ ﻣﻦ ﻓﺼﻴﻠﺔ +Rh )
ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻫﻮ ﻓﺤﺺ ﺿﺮﻭﺭﻱ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺑﺎﻟﺪﻡ ﻭﻋﻨﺪ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻮﺍﻣﻞ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻭﺟﻮﺩ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻡ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻦ ﺗﻠﻚ ﺍﻟﺘﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ .
ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ( RBC, red blood cell ) ﺗﻮﺟﺪ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ، ﻭﺍﻟﻤﻬﻤﺔ ﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﺎ ﻫﻲ ﺍﻟـ ABO antigens ﻭﺍﻟـ Rh antigen .
ﺗﺒﻌﺎ ﻟﺬﻟﻚ، ﻓﺤﺺ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋﺎ ﻳﺠﺮﻯ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟـ ABO ﻭﺍﻟـ RH ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ، ﻭﻳﻘﺴﻢ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻟﻰ ﺛﻤﺎﻧﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺭﺋﻴﺴﻴﺔ ﻫﻲ :
A+, A-, B+, B-, O+, O-, AB+, .-AB
ﺍﻟﻔﺌﺔ ﺍﻟﻤﻌﺮﺿﻪ ﻟﻠﺨﻄﺮ
ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻮﻥ ﺑﺎﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻌﺪﻭﺍﺋﻴﺔ، ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺪﻡ، ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ( Hepatitis ) ، ﻓﻴﺮﻭﺱ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺒﺸﺮﻳﺔ HIV ، ﻭﻣﺎ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ، ﺇﺑﻼﻍ ﺍﻟﻄﺎﻗﻢ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﻗﺒﻞ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ .
ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻌﺪﻭﺍﺋﻴﺔ ﻻ ﺗﺸﻜﻞ ﻣﺎﻧﻊ ﻹﺟﺮﺍﺀ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ، ﻭﻟﻜﻦ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻄﺎﻗﻢ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﺍﺗﺨﺎﺫ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﻟﻤﻨﻊ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ .
ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ
ﻋﺪﻡ ﺗﻄﺎﺑﻖ ﺍﻝ RH - ﻭﺍﻝ - ABO ( ﺗﻨﺎﻓﺮ ﺍﻝ - RH incompatibility ، ﺗﻨﺎﻓﺮ ﺍﻟﺰﻣﺮ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ - ABO incompatibility ) ، ﻧﺰﻳﻒ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ / ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ،
ﻓﻘﺮ ﺍﻟﺪﻡ ، ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﺤﺎﺩ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ .
ﻣﺘﻰ ﻳﺠﺐ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺺ
ﻳﺘﻢ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻵﺗﻴﺔ :
ﺃﻭﻻ، ﻓﻲ ﺃﻱ ﺣﺎﻟﺔ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺑﺎﻟﺪﻡ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺍﻟﻤﻔﺤﻮﺹ .
ﺗُﻌﻄﻰ ﻭﺟﺒﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﺎﺩﺓ ﺑﺴﺒﺐ ﺣﺪﻭﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﺷﺪﻳﺪ ﺃﻭ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﻏﻠﻮﺑﻴﻦ
. ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﺤﺪﻳﺚ ﻳﺪﻭﺭ ﻋﻦ ﺷﺨﺺ ﺻﺤﺘﻪ ﺳﻠﻴﻤﺔ ﻓﻤﻦ ﺍﻟﻤﺘﺒﻊ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﻭﺟﺒﺔ ﺩﻡ ﺇﺫﺍ ﺍﻧﺨﻔﺾ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﻏﻠﻮﺑﻴﻦ ﻷﻗﻞ ﻣﻦ 8 ﻣﻠﻎ / ﺩ ﻝ .
ﺃﻣﺎ ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﺤﺪﻳﺚ ﻳﺪﻭﺭ ﻋﻦ ﺃﺷﺨﺎﺹ ﺫﻭﻱ ﺳﺠﻞ ﻃﺒﻲ ﻳﺘﻀﻤﻦ ﺃﻣﺮﺍﺿﺎً ﻣﺜﻞ
ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻠﻰ، ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺘﺒﻊ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﻭﺟﺒﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﻨﺪ ﻭﺻﻮﻝ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﻏﻠﻮﺑﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﺍﻗﻞ ﻣﻦ 10 ﻣﻠﻎ / ﺩ ﻝ .
ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﻄﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﺎﺩ : ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻮﻗﻊ ﻓﻴﻬﺎ ﺣﺪﻭﺙ ﻧﺰﻳﻒ، ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺮﺣﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ، ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﻣﻦ ﺍﻷﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ .
ﺣﺎﻟﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﻳﺴﺘﻮﺟﺐ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻴﻬﺎ، ﻫﻲ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻡ ﺍﻷﻡ ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ، ﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺑﻴﻦ ﻧﻮﻉ ﺩﻣﻬﺎ ﻭﺩﻡ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ، ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺣﺪﻭﺙ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺣﺎﺩ ( ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻪ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻹﺟﻬﺎﺽ ) ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﺍﻟﻘﺎﺩﻡ ( ﻭﻳﺴﻤﻰ ﺃﻳﻀﺎ ﻋﺪﻡ ﺗﻮﺍﻓﻖ ﺍﻟـ Rh incompatibility ) .
ﻛﻤﺎ ﺃﻧﻪ ﻳﺘﻢ ﺍﺟﺮﺍﺀ ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻔﺼﻴﻠﺔ ﻗﺒﻞ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﺘﺒﺮﻉ ﺑﺎﻟﺪﻡ، ﻗﺒﻞ ﺯﺭﺍﻋﺔ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﻏﻴﺮﻫﺎ .
ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺃﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺺ
ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺘﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺃﺧﺬ ﻋﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ . ﻳﺠﺮﻯ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺬﺭﺍﻉ ﻣﻤﺪﻭﺩﺓ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻌﺎﻛﺲ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﻣﺴﺘﻮٍ ﺃﻭ ﻃﺎﻭﻟﺔ . ﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻔﺎﺣﺺ ﺑﻠﻒ ﺷﺮﻳﻂ ﻣﻄﺎﻃﻲ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺠﺰﺀ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ ﻟﻠﺬﺭﺍﻉ، ﻟﻮﻗﻒ ﺗﺪﻓﻖ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﻴﺪ، ﻟﻤﻨﻊ ﺗﺴﺮﺏ ﺍﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺧﺰ .
ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ، ﻳﻄﻠﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻔﺤﻮﺹ ﺑﻘﺒﺾ ﻛﻒ ﻳﺪﻩ، ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺎﻋﺪ ﺍﻟﻔﺎﺣﺺ ﺑﺈﻳﺠﺎﺩ ﻭﻋﺎﺀ ﺩﻣﻮﻱ ﻣﻼﺋﻢ ﻷﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ، ﻋﺎﺩﺓ ﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﻭﺭﻳﺪﺍً ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻜﻮﻉ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﺎﻋﺪ . ﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺣﻴﺎﻥ ﺗﺆﺧﺬ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﻇﻬﺮ ﺍﻟﻴﺪ .
ﻋﻨﺪ ﺇﻳﺠﺎﺩ ﻭﺭﻳﺪ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﻦ ﺣﻴﺚ ﺍﻟﺤﺠﻢ، ﻳﺘﻢ ﺗﻌﻘﻴﻢ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻗﻄﻌﺔ ﻗﻤﺎﺵ ﻣﺒﻠﻠﺔ ﺑﺎﻟﻜﺤﻮﻝ ﻭﻭﺧﺰ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺇﺑﺮﺓ ﺩﻗﻴﻘﺔ، ﻣﺘﺼﻠﺔ ﺑﺄﻧﺒﻮﺏ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ، ﻟﻠﻤِﺤْﻘِﻨَﺔ ﺃﻭ ﺣﻘﻨﺔ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ .
ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻣﺰﻋﺠﺔ ﻗﻠﻴﻼ ﻭﺗﺴﺒﺐ ﺃﻟﻤﺎ ﻃﻔﻴﻔﺎً ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻮﺧﺰ .
ﺑﻌﺪ ﺫﻟﻚ ﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻔﺎﺣﺺ ﺑﺴﺤﺐ ﻛﻤﻴﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﺪﺍﺧﻞ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺧﺎﺹ .
ﻋﻨﺪ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺴﺤﺐ، ﻳﺘﻢ ﺍﺧﺮﺍﺝ ﺍﻹﺑﺮﺓ ﺑﺤﺬﺭ ﻣﻦ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ، ﻭﻳﺠﺐ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺧﺰ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﻗﻄﻌﺔ ﻗﻤﺎﺵ، ﻟﻤﻨﻊ ﺣﺪﻭﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﺩﻣﻮﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ . ﻣﺪﺓ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻫﻲ ﺣﻮﺍﻟﻲ 5 ﺩﻗﺎﺋﻖ .
ﻳﺘﻢ ﺇﺭﺳﺎﻝ ﺃﻧﺒﻮﺑﺔ ﺍﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻟﻤﺨﺘﺒﺮ ﺧﺎﺹ ﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﻴﺔ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ( DNA ) .
ﻛﻴﻔﻴﺔ ﺍﻻﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﻟﻠﻔﺤﺺ
ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺩﺍﻉٍ ﻟﻠﻘﻴﺎﻡ ﺑﺎﺳﺘﻌﺪﺍﺩﺍﺕ ﺧﺎﺻﺔ .
ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻔﺤﺺ
ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺑﻌﺪ ﺣﻮﺍﻟﻲ 2 3- ﺩﻗﺎﺋﻖ ﺃﻭ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ . ﻋﺎﺩﺓ ﻣﺎ ﻳﺤﺪﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﻃﻔﻴﻒ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺤﻘﻦ، ﻳﺰﻭﻝ ﻓﻲ ﻏﻀﻮﻥ ﺃﻳﺎﻡ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻭﻻ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﻌﻼﺝ . ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻧﺎﺩﺭﺓ ﻗﺪ ﻳﺤﺪﺙ ﻧﺰﻳﻒ ﺷﺪﻳﺪ ﻣﺆﻟﻢ ﻭﺗﻮﺭﻡ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺧﺰ، ﻳﺠﺐ ﺇﻋﻼﻡ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﺬﻟﻚ، ﻻﺳﺘﺒﻌﺎﺩ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ( Phlebitis ) ، ﺍﻷﻣﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺗﻠﻘﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ .
ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ
ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻓﺤﺺ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺪﻡ ﺗﺼﻞ ﻋﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻏﻀﻮﻥ ﺳﺎﻋﺎﺕ – ﺣﺘﻰ ﻳﻮﻡ :
ﻭﻓﻘﺎ ﻻﺧﺘﺒﺎﺭ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺗﻘﺴﻢ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﺇﻟﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺭﺋﻴﺴﻴﺔ ( ﺃﺭﺑﻊ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ) :
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :A ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ A ، ﻭﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ Anti - B ، ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺃﻥ ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ B ﻭﻳﻬﺎﺟﻤﻪ ( ﺃﻱ , ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ B ﺃﻭ AB ، ﻭﻳﻤﻜﻨﻪ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ A ﺃﻭ O ﻓﻘﻂ ) .
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :B ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ B ، ﻭﺟﺴﻢ ﻣﻀﺎﺩ A - Anti ، ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺃﻥ ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻀﺪ A ﻭﻳﻬﺎﺟﻤﻪ ( ﺃﻱ , ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ B ﺃﻭ AB ، ﻭﻳﻤﻜﻨﻪ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ B ﺃﻭ O ﻓﻘﻂ ) .
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :O ﻋﻠﻰ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﻣﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ، ﻭﻟﺬﻟﻚ ﻓﻬﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺃﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ Anti - A ﻭﺃﻳﻀﺎ Anti - B , ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ ﻣﻬﺎﺟﻤﺔ ﻣﺴﺘﻀﺪﺍﺕ A ﻭ - .B ( ﺃﻱ , ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ A , B ﺃﻭ ,AB ﻣﻤﺎ ﻳﻔﺴﺮ ﻟﻤﺎﺫﺍ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﺸﺨﺺ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻣﻪ O ﺃﻥ ﻳﺤﺼﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻘﻂ ﻣﻦ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ O ) .
ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺪﻡ :AB ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪﺍﺕ A ﻭﺃﻳﻀﺎ B ، ﺃﻱ ﺃﻧﻪ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻟﺪﻳﻪ ﺃﺟﺴﺎﻡ ﻣﻀﺎﺩﺓ ﺿﺪ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ( ﻻ ﻳﻜﻮﻥ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ، ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺘﻠﻘﻰ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﻣﻊ ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺩﻡ A ﻭ B ﻭ O ) .
ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺫﻟﻚ، ﻳﺘﻢ ﺗﺼﻨﻴﻒ ﻓﺼﺎﺋﻞ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﻓﻘﺎً ﻟﺘﺼﻨﻴﻒ ﺛﺎﻧﻮﻱ
( ﻣﺠﻤﻮﻋﺘﻴﻦ ) :
+RH ( ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﺧﺘﺼﺎﺭ + ) : ﻋﻠﻰ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ Rh ، ﻭﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﻜﻮﻥ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪﻩ .
-RH ( ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﺧﺘﺼﺎﺭ - ) : ﻋﻠﻰ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﻻ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﻣﺴﺘﻀﺪ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ Rh ، ﻭﻟﺬﻟﻚ ﺑﻌﺪ ﺃﻭﻝ ﻟﻘﺎﺀ ﻣﻊ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﺴﺘﻀﺪ ﻳﺘﻢ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺭﺩ ﻓﻌﻞ ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺿﺪﻩ ( ﺃﻱ - ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺗﻠﻘﻲ ﺩﻡ ﻣﻦ ﻓﺼﻴﻠﺔ +Rh )
